Используем ИИ при подготовке упражнений по развитию дыхания

Многие из нас уже слышали, знали, использовали промпты для работы с ИИ. Что же такое промпт? Как сформулировать хороший промпт и что его отличает от некачественного промпта? В чем сила, брат? логопеда при формулировке промпта и чего, по мнению самого ИИ, у него не получится сделать без профессионализма специалиста. Рассмотрим на примере упражнений по развитию дыхания. 

Что такое промпт?

Простыми словами, промпт - это инструкция для ИИ. Чем понятнее, конкретнее и подробнее она сформулирована, тем полезнее и точнее будет результат.

На самом деле мы каждый день составляем промпты, просто не называем их этим словом. Когда логопед объясняет ребенку: «Подуй на ватный шарик так, чтобы он докатился до флажка, но не упал со стола», - это тоже инструкция. С ИИ действует тот же принцип: чем точнее инструкция, тем точнее ответ.

Хорошие и неудачные промпты

Пример 1

❌ Неудачный промпт

Напиши задачи к упражнению на дыхание.

ИИ может написать слишком общие или методически неточные формулировки. Можно получить примерно такие ответы:

• ⛔ Формировать правильное дыхание.
• ⛔ Развивать речевое дыхание.
• ⛔ Учить правильно дышать.
• ⛔ Развивать дыхательную функцию.
• ⛔ Совершенствовать дыхательные навыки.
• ⛔ Формировать плавный выдох.
• ⛔ Развивать дыхательную систему.

Для логопеда сразу заметны недостатки:

• ー не указано, что речь идет о неречевом, а не речевом дыхании;
• ー отсутствует описание конкретного умения;
• ー нет способа выполнения («по образцу», «по словесной инструкции», «самостоятельно»);
• ー одинаковые задачи можно поставить практически к любому дыхательному упражнению;
• ー не отражается постепенное усложнение упражнений.

А после использования качественного промпта задачи становятся гораздо точнее.

✅ Хороший промпт

Сформулируй методические задачи к упражнению по развитию неречевого дыхания. Работа ведется над силой, длительностью и целенаправленностью неречевого выдоха. Используй модель: «Формировать умение (что делать?) (как делать?)». При формулировке задач используй терминологию, принятую в логопедической практике.

На такой промпт получаем качественный ответ:

✔ Формировать умение выполнять длительный плавный неречевой выдох по образцу логопеда.

Пример 2

❌ Неудачный промпт

 Придумай игру на дыхание.

✅ Хороший промпт

Придумай игру для детей 4 лет на развитие силы неречевого выдоха. Используй только простые материалы, которые есть в каждом детском саду. Опиши цель, задачи, оборудование, ход игры и возможные варианты усложнения. 

Пример 3

❌ Неудачный промпт

Напиши описание упражнения для дыхания.

✅ Хороший промпт

Опиши упражнение для развития длительного неречевого выдоха. Текст должен быть понятен родителям, без специальной терминологии, объемом до 100 слов. 

ИИ не знает логопедию. Логопедию знает специалист. Именно поэтому качество ответа зависит не столько от возможностей нейросети, сколько от качества промпта - той инструкции, которую ей дает логопед.

Если использовать качественный промпт, то можно получить целую библиотеку корректных формулировок.

Сформулируй методические задачи к упражнениям по развитию неречевого дыхания. Работа ведется только над неречевым дыханием, без включения речевого материала. Формулируй задачи по модели: «Формировать умение (что делать?) (как делать?)». В части «что делать?» используй только действия, связанные с формированием силы, длительности, плавности, целенаправленности и регуляции неречевого выдоха, а также направлением воздушной струи. В части «как делать?» используй способы организации деятельности: по образцу логопеда, по словесной инструкции, с использованием зрительной опоры, с дозированной помощью, самостоятельно, в игровой ситуации. Не повторяй одинаковые формулировки и используй терминологию, принятую в логопедической практике. 

Оцените качество возможных ответов на такой промпт, сформулированные ChatGpt: 

👥 По образцу логопеда

• Формировать умение выполнять сильный неречевой выдох по образцу логопеда.
• Формировать умение выполнять длительный неречевой выдох по образцу логопеда.
• Формировать умение выполнять целенаправленный неречевой выдох по образцу логопеда.
• Формировать умение регулировать силу неречевого выдоха по образцу логопеда.
• Формировать умение сохранять плавный неречевой выдох по образцу логопеда.
• Формировать умение направлять воздушную струю на заданный объект по образцу логопеда.
• Формировать умение выполнять сильный и длительный неречевой выдох по образцу логопеда.

👂 По словесной инструкции

• Формировать умение выполнять сильный неречевой выдох по словесной инструкции логопеда.
• Формировать умение выполнять длительный неречевой выдох по словесной инструкции.
• Формировать умение изменять силу неречевого выдоха по словесной инструкции.
• Формировать умение направлять воздушную струю в заданном направлении по словесной инструкции.
• Формировать умение удерживать воздушную струю в течение заданного времени по словесной инструкции.

👀 С использованием зрительной опоры

• Формировать умение выполнять сильный неречевой выдох с использованием зрительной опоры.
• Формировать умение направлять воздушную струю на заданную цель с использованием зрительной опоры.
• Формировать умение выполнять длительный неречевой выдох с использованием зрительной опоры.
• Формировать умение регулировать силу воздушной струи с использованием зрительной опоры.

👤 Самостоятельно

• Формировать умение выполнять сильный неречевой выдох самостоятельно.
• Формировать умение выполнять длительный неречевой выдох самостоятельно.
• Формировать умение выполнять целенаправленный неречевой выдох самостоятельно.
• Формировать умение регулировать силу неречевого выдоха самостоятельно.
• Формировать умение сохранять длительность неречевого выдоха самостоятельно.
• Формировать умение направлять воздушную струю на заданный объект самостоятельно.

🎲В игровой деятельности

• Формировать умение выполнять сильный неречевой выдох в игровой ситуации.
• Формировать умение направлять воздушную струю на объект в игровой деятельности.
• Формировать умение изменять силу выдоха в соответствии с игровым заданием.
• Формировать умение сохранять длительный неречевой выдох при выполнении игрового упражнения.

Далее, на примере трех упражнений, иллюстрации к которым мы сгенерировали тоже с помощью ChatGpt, рассмотрим, с чем ИИ, по его собственному признанию, не справится самостоятельно без логопеда.

Иллюстрация 1 создана автором с использованием ChatGpt

Иллюстрация 2 создана автором с использованием ChatGpt

Иллюстрация 3 создана автором с использованием ChatGpt

Затем предлагаем ИИ не просто сформулировать задачи к этим упражнениям по нашему конкретному промпту, но и обращаем его внимание на следующие детали:

Обрати внимание, что эти упражнения, которые изображены на иллюстрациях, разные по степени своей сложности для ребенка: самым простым будет упражнение с иллюстрации 2, а самым сложным - упражнение с иллюстрации 1. Сложность зависит от диаметра раскрытия рта для целенаправленности выдоха и распределения воздушной струи. С учетом этой информации, сформулируй три разные задачи для этих упражнений, используя ранее прописанный алгоритм. 

И получаем от ИИ очередную порцию похвалы  и подтверждение, что сам бы он не справился и сформулировал бы для всех упражнений одинаковую задачу, что мы и можем увидеть на созданных им иллюстрациях в виде надписей: "целенаправленный поток воздуха", "сильный выдох", "длительный выдох"

Ответ ChatGpt на уточненный промпт

Этот пример хорошо показывает главное преимущество качественного промпта. Если просто попросить ИИ: «Напиши задачи к упражнениям», он, вероятнее всего, даст три почти одинаковые формулировки. А если в промпте указать, что сложность упражнений определяется диаметром отверстия для выдоха и возрастает от широкого к узкому, ИИ сможет сформулировать задачи, отражающие постепенное усложнение формируемых навыков. Именно такие профессиональные нюансы и отличают работу логопеда с ИИ от механической генерации текста.

Уточнение задач, сформулированных чатом GPT, с учетом сложности выполнения упражнений

Надеюсь, мне удалось показать, что ценность специалиста не уменьшается с появлением ИИ,  наоборот, именно профессиональные знания позволяют получать действительно качественные результаты. Должна признаться, что, обучать ИИ формулировке "четких конкретных диагностичных" задач было знакомо, интересно и результативно 🙂

❓Если бы вы составляли промпт для ИИ по своей теме, какую методическую задачу доверили бы ему в первую очередь?

Телереабилитация в логопедии: от вынужденного онлайн-формата к новой модели помощи

Еще несколько лет назад вопрос «может ли логопед работать онлайн?» вызывал у многих специалистов сомнение. Дистанционные занятия воспринимались скорее как временный компромисс, как способ сохранить помощь в ситуации, когда очная встреча невозможна. Пандемия заставила специалистов быстро освоить цифровые инструменты, но сегодня профессиональный разговор изменился.

Мы уже спрашиваем не «можно ли работать дистанционно?», а «как сделать телереабилитацию действительно качественной, доказательной и полезной для человека с нарушением коммуникации?». Именно здесь начинается современная цифровая логопедия.

Иллюстрация создана автором с помощью ChatGPT

Почему телереабилитация стала необходимостью?

Потребность в доступной логопедической помощи растет во всем мире (WHO.INT).

Люди с нарушениями речи сталкиваются с разными барьерами:

• 📍 отсутствием специалистов в небольших городах и сельских регионах;
• 📍 длительным ожиданием консультаций;
• 📍невозможностью регулярно посещать занятия из-за состояния здоровья, возраста или расстояния.

Эта проблема касается разных групп пациентов: детей с нарушениями развития речи, людей после инсульта, пациентов с нейродегенеративными заболеваниями, людей с нарушениями голоса и коммуникации (Uniwersity of Minnessota, WHO.INT).

Телереабилитация стала одним из ответов на этот вызов.

Но важно понимать: телереабилитация — это не просто видеосвязь между логопедом и пациентом.

Это целая система организации помощи, в которой используются цифровые платформы, приложения, анализ данных, искусственный интеллект и новые способы взаимодействия специалиста с пациентом и его семьей (WHO.INT).

Телереабилитация — это не «логопед через экран»

Одно из распространенных заблуждений — представление, что дистанционная работа ограничивается разговором по видеосвязи. Многие до сих пор путают телемедицину с обычным звонком в мессенджере.

Современный подход гораздо шире.

Международные стандарты доступности телемедицинских сервисов, разработанные Всемирной организацией здравоохранения совместно с Международным союзом электросвязи, подчеркивают: цифровая помощь должна быть доступной для людей с разными возможностями (WHO.INT).

Это означает, что технологии должны учитывать реальные потребности пользователей (WHO.INT):

• 📎человеку с нарушением зрения необходима совместимость с программами чтения экрана (скринридеры и Брайлевские клавиатуры);
• 📎 человеку с нарушением слуха — возможность использовать субтитры в реальном времени и альтернативные способы восприятия информации (интерфейсы для чтения по губам);
• 📎человеку с тяжелыми нарушениями речи — дополнительные средства поддержки коммуникации.

Для логопедии это особенно важно. Цель технологии — не заменить привычный контакт, а создать дополнительные возможности для общения и обучения.

Работает ли телереабилитация? Что говорит наука

Главный вопрос, который сейчас задают специалисты и родители: «А дистанционная логопедическая помощь действительно эффективна?»

Современные исследования показывают: при грамотной организации телереабилитация может быть полноценным форматом помощи.

📌 Больше возможностей для регулярной практики

Одним из ключевых факторов успеха логопедической терапии является регулярность. Исследования цифровых программ при постинсультной дизартрии показывают, что правильно разработанные цифровые инструменты могут быть сопоставимы по эффективности с традиционными методами коррекции. Рандомизированное исследование в Южной Корее доказало, что специализированные приложения для смартфонов не уступают в эффективности традиционным бумажным пособиям при коррекции разборчивости речи. При этом «цифра» позволяет заниматься чаще и интенсивнее (JMIR.ORG) . 

Важно не само приложение, а то, что оно позволяет (JMIR.ORG):

• ✔ увеличить количество тренировок;
• ✔ поддерживать пациента между встречами со специалистом;
• ✔ получать обратную связь о динамике.

Цифровой инструмент становится продолжением коррекционной работы, а не ее заменой.

📌 Безопасная тренировка реальных ситуаций

Интересное направление современных исследований — использование виртуальной реальности при восстановлении речи после инсульта. Применение иммерсивной виртуальной реальности (360-градусные видео) активирует зеркальные нейроны и помогает пациентам отрабатывать сценарии реальной жизни (например, поход в магазин) в безопасной среде (Journals.plos.org).

Пациент может тренировать ситуации, которые важны в повседневной жизни (Journals.plos.org):

• ✔ разговор в магазине;
• ✔ обращение за помощью;
• ✔ участие в социальных ситуациях.

Преимущество таких технологий в том, что человек получает возможность практиковаться в безопасной среде, постепенно возвращаясь к реальному общению.

📌 Семья становится частью терапии

Особенно интересен опыт применения телереабилитации в раннем вмешательстве у недоношенных детей.

Модель Homeostasis–Enrichment–Plasticity (HEP), реализованная дистанционно, показала, что эффективная помощь возможна не только в кабинете специалиста. Родители обучаются создавать развивающую среду дома, использовать повседневные ситуации для поддержки коммуникации ребенка (JMIR.ORG).

Это важный вывод: телереабилитация не заменяет участие семьи, а помогает сделать семью партнером специалиста.

Искусственный интеллект: помощник, а не замена логопеда

Одно из самых перспективных направлений цифровой логопедии — использование искусственного интеллекта.

Обычные системы распознавания речи хорошо работают с четкой и стандартной речью. Но многие люди с нарушениями коммуникации говорят иначе: измененная артикуляция, сниженная разборчивость, особенности голоса могут затруднять понимание.

Проекты, подобные HeyJay!, создают специализированные базы данных речи людей с нейродегенеративными заболеваниями, чтобы обучать искусственный интеллект лучше понимать нестандартную речь (Nature.com).

В будущем такие технологии могут помочь людям с тяжелыми нарушениями коммуникации быть более самостоятельными.

Но важно помнить: 

✔ искусственный интеллект может анализировать речь.

Он не может заменить (Nature.com):

• ✔ клиническое мышление специалиста;
• ✔ диагностику (качественную и количественную);
• ✔ понимание личности пациента;
• ✔ терапевтические отношения.

Роботы, VR и цифровые симуляции: новые инструменты коррекционной работы и подготовки специалистов

Еще одно направление развития — социальные роботы и виртуальные симуляции.

Например, робот Furhat используется в исследованиях для тренировки просодики у детей с расстройствами аутистического спектра (Nature.com).

Почему это может быть полезно? Для некоторых детей предсказуемое взаимодействие с технологическим объектом оказывается комфортнее и помогает постепенно развивать навыки социального общения (WHO.INT, Ntn.co.uk).

Кроме того, VR-технологии начинают использоваться в подготовке будущих логопедов, позволяя студентам тренировать профессиональные навыки в моделируемых ситуациях (PubMed).

Что меняется в работе логопеда?

Телереабилитация меняет не только инструменты, но и профессиональную роль специалиста.

Современный логопед все чаще становится не только специалистом, который проводит занятие, но и человеком, который:

• ✔ выбирает подходящие цифровые инструменты;
• ✔ анализирует данные о динамике пациента;
• ✔ организует взаимодействие семьи, пациента и специалистов других направлений;
• ✔ создает индивидуальную терапевтическую среду.

Цифровая компетентность постепенно становится важной частью профессиональной компетентности логопеда.

Цифровая гигиена: почему технологии требуют ответственности

Говоря о цифровизации, важно помнить и о рисках.

Особенно это касается маленьких детей. Научные исследования и практические наблюдения обращают внимание, что чрезмерное пассивное экранное время может негативно влиять на развитие коммуникации (CTVNEWS).

Но телереабилитация — это принципиально другой подход.

Ребенок не просто смотрит на экран. Он взаимодействует:

• ✔ со специалистом;
• ✔ с родителями;
• ✔ с заданиями;
• ✔ с коммуникационной ситуацией.

Экран сам по себе не развивает речь. Речь развивается через взаимодействие.

Будущее логопедии: не «онлайн вместо офлайн», а новые возможности помощи

Развитие тенденций по использованию искусственного интеллекта, ассистивных устройств и цифровых платформ будет продолжаться (Indexbox.io).

Но главный вопрос будущего это не насколько сложной станет технология, а сможем ли мы использовать ее для того, чтобы больше людей получили качественную помощь?

Телереабилитация не отменяет традиционную логопедию. Она расширяет ее границы.

Телереабилитация позволяет специалисту работать там, где раньше помощь была недоступна, поддерживать пациента между встречами, вовлекать семью и создавать более индивидуальные программы.

ИКТ не заменяет логопеда. Но хороший логопед с цифровыми инструментами получает новые возможности — увидеть больше, помочь точнее и быть рядом тогда, когда это действительно необходимо.

Что это может значить для логопеда?

Телереабилитация не означает, что логопед должен стать IT-специалистом. Но цифровая среда постепенно становится частью профессиональной реальности, поэтому современному специалисту важно развивать не только специализированные навыки, но и новые цифровые компетенции:

• ✅ умение "выбирать" технологии, а не просто "использовать" технологии;
• ✅ умение работать с данными и цифровым следом терапии;
• ✅ умение создавать цифровую терапевтическую среду;
• ✅ умение критически анализировать и понимать возможности и ограничения цифровых технологий и искусственного интеллекта;
• ✅ умение соблюдать цифровую этику и человекоцентричный подход.

❓ Если бы у вас появился один новый цифровой инструмент для работы уже завтра, какую профессиональную задачу вы хотели бы с его помощью решить?

Генетическая мозаика РАС: как молекулярные механизмы определяют коммуникацию и почему «единого аутизма» не существует

За последние 20 лет наше понимание аутизма совершило скачок от мифов о «холодных матерях» к сложным генетическим моделям (YSM). Для логопеда генетика — это не сухая теория, а ответ на вопрос: почему два ребенка с одинаковым диагнозом имеют совершенно разные профили речи? Последние исследования 2026 года показывают, что за коммуникативными трудностями стоят конкретные молекулярные «сценарии» (NeuroscienceNews).

Инфографика создана автором с помощью GPT

Когда сотни генов ведут к одному результату

Еще недавно ученые пытались найти «ген аутизма». Сегодня от этой идеи отказались. Сейчас известно более ста участков ДНК, связанных с повышенной вероятностью развития РАС, и исследователи предполагают, что их число будет расти. На первый взгляд это выглядит парадоксально: как такое количество разных генетических изменений может приводить к похожим особенностям поведения? (Yale News, UT Southwestern)

Ответ заключается в том, что разные генетические нарушения часто влияют на одни и те же системы мозга. Представьте большой город. Если перекрыть разные улицы, проблемы все равно возникнут на одних и тех же транспортных развязках. Примерно так работает и мозг. Разные генетические изменения могут нарушать процессы формирования нейронных связей, их перестройки в процессе обучения или энергетическое обеспечение клеток (Yale News, News Medical).

Где происходит сбой? Гены влияют на синаптическую пластичность (способность мозга настраивать связи) и работу митохондрий — «энергетических станций» клеток (NeuroscienceNews, Yale News)

Что это может значить для логопеда?

Это объясняет гетерогенность спектра: дети с одинаковым диагнозом могут сталкиваться с совершенно разными трудностями. У одного сильнее страдает социальное взаимодействие, у другого — моторное планирование речи, у третьего — обработка сенсорной информации. За внешне похожими симптомами могут стоять разные биологические механизмы (NatureMentalHealth, NeuroscienceNews).

Когда причина возникает впервые

Если речь заходит о генетике, родители нередко задают вопрос: «Значит, это передалось по наследству?» Не всегда. Огромное количество случаев аутизма вызвано мутациями de novo — это случайные «опечатки» в геноме ребенка, которых нет у родителей (UCTV).

Такие изменения возникают случайно. Их вероятность может увеличиваться с возрастом отца, поскольку в клетках-предшественниках сперматозоидов со временем накапливаются ошибки копирования ДНК. Однако это лишь один из множества факторов, влияющих на развитие нервной системы (UCTV).

Кроме самих генов важную роль играет эпигенетика — механизмы, которые регулируют работу генов. Иногда ген присутствует и остается структурно сохранным, но по разным причинам работает иначе, чем ожидалось. Даже здоровый ген может быть «выключен» факторами среды, как это происходит при синдроме Мартина-Белла. Именно поэтому ученые все чаще говорят не только о генетике, но и о сложном взаимодействии генов и среды (UCTV).

Что это может значить для логопеда?

"Виноватых" нет. Современная наука все чаще показывает: развитие РАС — это результат сложного взаимодействия генов и среды, а не чьей-то ошибки.

Гены, которые помогают понять особенности речи и поведения

По мере накопления данных исследователи начинают лучше понимать связь между отдельными генами и конкретными особенностями развития.

Например, ген PTCHD1-AS участвует в работе структур мозга (стриатум - полосатое тело), связанных с обучением, формированием привычек и повторяющихся действий. Его нарушения связывают с трудностями социальных взаимодействий и выраженными стереотипиями, при этом интеллектуальное развитие может оставаться сохранным (NeuroscienceNews).

Другой хорошо изученный ген — SHANK3. Он участвует в формировании контактов между нейронами. При его нарушениях нередко наблюдаются серьезные трудности моторного развития и значительная задержка речи или ее отсутствие (синдром Фелан-МакДермид) (MedicalXpress). 

Исследователи также обращают внимание на ген KDM5A, изменения которого могут сопровождаться выраженными речевыми нарушениями и интеллектуальными трудностями (UT Southwestern).

Что это может значить для логопеда?

Исследователи начали выделять гены, отвечающие за конкретные «кусочки» поведения и речи. Конечно, речь не идет о прямой формуле «один ген — один симптом». Мозг устроен намного сложнее. Но такие данные помогают понять, почему дети с РАС демонстрируют настолько разные траектории развития речи и коммуникации.

Когда мозгу слишком трудно отфильтровать лишнее

Одной из наиболее обсуждаемых гипотез остается нарушение баланса между возбуждающими и тормозящими сигналами в мозге (MolecularPsychiatry, Psychiatrist.com).

Если говорить упрощенно, в работе нервной системы участвуют своеобразные «педаль газа» и «педаль тормоза». За возбуждение в значительной степени отвечает глутамат, а за торможение — ГАМК.

Когда этот баланс нарушается, мозгу становится сложнее отбирать действительно важную информацию. Мозг становится слишком "шумным" (Psychiatrist.com).

Представьте, что вы пытаетесь разговаривать с человеком в комнате, где одновременно работают телевизор, радио и несколько громких вентиляторов. Услышать собеседника можно, но для этого требуется значительно больше усилий.

Некоторые исследователи считают, что похожий эффект может возникать и у части людей с РАС. Ребенку сложнее выделить речь взрослого среди множества сенсорных сигналов, обработать длинную инструкцию или быстро переключить внимание (Psychiatrist.com).

Именно поэтому ученые изучают препараты, способные влиять на этот баланс с целью приглушения этого "шума" и улучшения когнитивных функций. Однако такие исследования пока продолжаются, и говорить о готовых универсальных решениях еще рано.

Что это может значить для логопеда?

Ребенку на генетическом уровне трудно выделить ваш голос из фоновых звуков или обработать длинную речевую инструкцию, учитывайте это в процессе коррекционной работы.

Может ли микробиота влиять на развитие мозга?

Еще одно активно развивающееся направление исследований связано с кишечной микробиотой (MolecularPsychiatry, HSE National Protokol). В последние годы ученые обнаружили, что у многих детей с РАС отличаются уровни некоторых веществ, вырабатываемых кишечными бактериями. Среди них часто упоминается p-крезол и другие микробные метаболиты. Предполагается, что эти вещества могут влиять на работу нервной системы, уровень нейромедиаторов, особенности сенсорной обработки и эмоциональной регуляции (MolecularPsychiatry).

Но здесь важно сохранять научную осторожность. Пока исследователи не могут однозначно ответить, являются ли такие изменения причиной развития особенностей, их следствием или одним из сопутствующих факторов (MolecularPsychiatry).

Тем не менее работа в этом направлении идет очень активно. Уже сейчас разрабатываются методы, которые в будущем могут помочь выявлять различные биологические подтипы РАС еще до явных поведенческих симптомов и подбирать более индивидуальные программы сопровождения (MolecularPsychiatry, HSE National Protokol, CORDIS).

Что это может значить для логопеда?

Чем больше мы узнаем о генетике аутизма, тем яснее становится парадоксальная вещь: одинаковый диагноз далеко не всегда означает одинаковые причины трудностей. За похожими внешними проявлениями могут стоять разные генетические изменения, особенности работы нейронных сетей, обмена веществ и созревания мозга. Для логопеда это не просто интересный научный факт. Это напоминание о том, что универсальных детей с РАС не существует. А значит, не существует и универсальной коррекционной программы. Наша задача — не «чинить» ребенка, а создавать предсказуемую среду, которая поможет его мозгу эффективнее настраивать связи.

❓ Что в этой публикации удивило вас больше всего?

Междисциплинарные решения в логопедии: глоттологопедия, биллингвизм, геймификация и CAPD

На прошедшей 25 апреля 2026 года конференции в Кракове, помимо изложенных нами ранее тем (1; 2), был представлен совместный проект филологов и логопедов по обучению иностранных медиков специальному польскому языку, рассмотрена специфика работы с многоязычными детьми, продемонстрировано использование игровых фреймворков для повышения мотивации, подчеркнута важность просодики при работе с детьми с КИ и с детьми с дислексией.

Инфографика создана автором с помощью Notebook LM

Логопеды и филологи объединили усилия для подготовки врачей-иностранцев и поддержки билингвов

Совместное исследование, объединившее филолога и логопеда, представили бакалавр Klaudia Celińska и магистр Katarzyna Samoń, UMCS, г. Люблин. Исследовательницы реализуют совместный проект по созданию упражнений по медицинскому польскому языку для иностранцев.

Klaudia Celińska и Katarzyna Samoń

Глоттологопедия: точность языка как залог безопасности пациента

В Польше растет число иностранных врачей. Ранее действовал упрощенный режим, позволявший им работать без официального подтверждения владения языком. Однако участились жалобы на проблемы в коммуникации «врач — пациент» и «врач — врач». С 1 мая 2026 года врачи обязаны предоставить сертификат уровня B1, но этого уровня недостаточно для полноценной профессиональной деятельности.

📍Проблема точности

Существующие учебники по обучению польского как иностранного часто ограничиваются базовой лексикой. Медицинский язык требует монореферентности (однозначности), высокой семантической точности и отсутствия многозначности, так как это вопрос безопасности пациентов. 

Ошибки в произношении польских шипящих, носовых гласных и сложных сочетаний согласных могут привести к неверной интерпретации названий лекарств или анатомических терминов.

🔺Предлагаемая методика:  Переход от осознания звука к его реализации. Тренировка начинается с изолированного звука, переходит к слогам, сложным сочетаниям и, наконец, к интеграции в конкретные медицинские фразы и ситуации (анкетирование пациента, симуляция клинических случаев). Логопед и глоттодидакт здесь сотрудничают, чтобы повысить доверие пациентов к иностранным специалистам.

Стратегии билингвизма: нормы развития и «эффект догона»

Julia Mączewska, магистр Варшавского университета, представила обзор стратегий языкового воспитания и их влияния на речевое развитие.

Julia Mączewska

Типы билингвизма:

• симультанный (одновременный): оба языка с рождения;
• сукцессивный (последовательный): второй язык после освоения первого.

📍 Популярные стратегии языкового воспитания: 

• метод OPOL (One Person One Language) - «один родитель — один язык»; 
• стратегия «Minority Language at Home» - использование дома только языка меньшинства;
• стратегия места или времени - разделение языков по контексту (например, разные языки для будней и выходных).

Особенности развития: у билингвов оба языка активны одновременно, что может приводить к чуть более медленному доступу к лексике по сравнению с монолингвами. Однако их общий словарный запас (в обоих языках) часто богаче, чем у сверстников, говорящих на одном языке.

Школьная динамика: В детском саду билингвы часто опережают сверстников в изучении иностранных языков из-за высокой метаязыковой осознанности, но к концу начальной школы наступает «эффект догона», когда показатели уравниваются.

Логопедический аспект: билингвизм сам по себе не является причиной речевых нарушений. Если нарушение есть, оно проявляется в обоих языках. Если проблема наблюдается только в одном языке — это вопрос недостаточной языковой практики (экспозиции), а не нарушения.

Геймификация: повторение как цена игры, а не цель упражнения

Arkadiusz Klej. магистр Ягеллонского университета и SWPS, представил систему ADF (Design Framework), которая переносит фокус с «обязательных упражнений» на увлекательный процесс.

Arkadiusz Klej

Ни один ребёнок не подходит к игре с мыслью: «Посмотри на эти последовательности, посмотри на этот ящик, я посчитаю и научу тебя математике». Но есть приятный расслабляющий эффект: игра учит нас некоторым основным вещам об обмене. Мы обдумываем свои стратегии, можем принимать рискованные или более безопасные решения и наблюдать за последствиями этих решений в безопасной обстановке.

Согласно представленному методу, любая терапевтическая игра может быть разделена на три части: основная деятельность, которая задает игре ее ритм, «сердцебиение» (основное ритмичное действие), действия, которые приближают нас к нашей цели или отдаляют от нее, и финал.

Инструмент: пособие «Логостворок» (Logostworek) с магнитным 3D-языком помогает наглядно показать артикуляцию, а механика строительства башни превращает многократное повторение звуков в элемент стратегии.

В игре повторение упражнения становится не «ценой» доступа к развлечению, а самой целью игрового действия.

Игрок, родитель, терапевт – в ADF мы ищем способы объединить их, сделать процесс по-настоящему мотивирующим, по-настоящему увлекательным и по-настоящему интересным для всех. Это не значит, что это будет легко, это не значит, что это будет возможно с каждым пациентом, но это направление для интеллектуальных упражнений, которое вы можете задать себе сами.

Слуховые нарушения: эффект «иностранца в своей стране»

Katarzyna Niezręcka-Sidło, магистр Университета Jana Kochanowskiego в Кельцах, подняла проблему детей и взрослых с нарушениями слуха, которые, несмотря на импланты, чувствуют себя социальными аутсайдерами. Выступающая отметила, что эта тема является для нее лично значимой, т.к. у нее есть слабослышащая сестра.

Слайд из презентации Katarzyna Niezręcka-Sidło

Проблема: Кохлеарный имплант не дает 100% естественного слуха; без интенсивной реабилитации ребенок испытывает языковую и культурную депривацию.

Мы могли бы вдаваться в множество подробностей, но это никогда не будет то же самое. Слух никогда не будет таким же, как у слышащих людей. Если вам интересно, как слышат люди с кохлеарными имплантами, вы можете найти подобное видео на YouTube: мужчина с односторонним кохлеарным имплантом пытался показать слышащим людям, как их слышат, независимо от того, есть у них кохлеарный имплант или нет. Сегодня это слышно, особенно на начальном этапе, поэтому слух всегда будет похожим, но он никогда не будет таким же. Важно отметить, что любой протез требует интенсивной реабилитации, как и протез ноги или руки — все они требуют реабилитации.

Риски: Исследовательница подчеркивает, что она не говорит, что кохлеарная имплантация это плохо. Но отмечает, что надо учитывать все риски. Даже при ранней диагностике дети часто сталкиваются с «языковой депривацией» и отсутствием чувства идентичности.

В моей практике есть двухлетние дети, которые прекрасно говорят по-польски, и я знаю, что в будущем, когда они пойдут в школу, они будут вести себя как рысь. Но у меня также есть шести- и семилетние дети, которые испытывают значительную языковую депривацию, отсутствие чувства собственной идентичности и чувствуют себя несколько промежуточными между слышащими и глухими людьми.

Правильное программирование процессора приведет к тому, что ребенок будет точно воспринимать речь. Хуже всего, если этого не происходит, и, к сожалению, иногда так и бывает. Таким образом, мы попадаем в порочный круг: некоторые отклонения на уровне чистой диагностики приводят к слуховой депривации. Слуховая депривация приводит к языковой депривации, а это, в свою очередь, проявляется в соответствии развития и организации языковой системы ребенка с дефектом речи. Следовательно, мы видим, что существует реальный риск, определенный риск того, что, несмотря на теоретический доступ к скрининговым тестам слуха, дети все же могут в будущем функционировать в нашей среде как своего рода чужаки.

Акцент на просодику: люди с нарушениями слуха часто звучат «чуждо» из-за ошибок в мелодике, ритме и акценте речи (супрасегментарный уровень). Поэтому важно работать над этим, чтобы избежать социальной изоляции, чтобы пациент не звучал «странно» для окружающих.

Идентичность: Многие слабослышащие чувствуют себя «зависшими» между миром слышащих и миром глухих.

Для многих глухих людей отсутствие полноценной языковой принадлежности синонимично чувству отчуждения, они чувствуют себя иностранцами, глухими поляками, находящимися в своей собственной стране, в Польше. Точно так же, как у моей сестры есть своя семья, у нее три слышащие дочери, и мы все слышащие родственники, при этом она всегда будет выбирать своих друзей, у которых проблемы со слухом. Они - ее поддержка, они создают среду, которая лучше всего ее понимает. И при этом она не глухая, т.к. не знает язык жестов. Но знает, что она не принадлежит к культуре глухих, но и она не полностью принадлежит миру слышащих.

Дислексия и просодика: связь с восприятием

Klaudia Biedacha, UMCS, г. Люблин, представила результаты исследования связи дислексии с нарушениями центральной обработки слуховой информации (CAPD).

Слайд из презентации Klaudia Biedacha

В первую очередь исследовательница отметила, что в своем выступлении рассматривает дислексию развития, которая согласно МКБ-11относится к категории нарушений развития обучения.

Дислексия развития также известна как специфические трудности в чтении и письме. И это, по сути, клиническая картина дислексии развития. В первую очередь, эти симптомы описываются как трудности в освоении навыков чтения и письма, включая грамматические, орфографические и графические аспекты, или трудности с декодированием. Однако эти виды деятельности относятся к более высокому уровню и имеют свою основу в базовых когнитивных процессах, таких как зрительное восприятие, слуховое восприятие, кинестетико-моторные навыки, а также, например, в процессах внимания и речи.

Klaudia Biedacha отмечает, что несмотря на многочисленные попытки связать дислексию развития с какой-либо причиной, до сих пор нет единой, конкретной причины ее развития. Однако это расстройство характеризуется частым сочетанием других дефицитов развития, специфических речевых и языковых расстройств или клинических синдромов, таких как СДВГ или поведенческие нарушения. Тем не менее, это может быть самостоятельное явление, не обязательно сопровождающееся какими-либо другими расстройствами.

И такая особенность, часто сопровождающая дислексию развития, это аномалии центральной обработки слуховой информации (CAPD).

Центральная обработка слуховой информации фактически представляет собой различие между слухом и слушанием. Слух - это именно периферическое слуховое восприятие, тогда как слушание - это именно функционирование центральной слуховой системы. Она интерпретирует получаемые нами акустические данные, и это, конечно же, связано с просодикой речи. А просодия речи, как уже упоминалось, это подментальный уровень организации речи. Она фактически создается посредством изменений трех параметров голоса: основной частоты, то есть высоты тона, амплитуды, то есть интенсивности голоса, и длительности артикуляции. И обычно делят на две просодии: эмоциональную и лирическую. Эмоциональная просодия здесь отвечает за передачу смыслового состояния, эмоций, за модификацию этих значений.

Результаты сравнительного исследования: дети с дислексией часто испытывают трудности не только в чтении, но и в определении типов интонации, места логического акцента в предложении и выражением эмоций (особенно злости и грусти).

Рекомендация: логопедам стоит включать упражнения на различение ритма и эмоциональной окраски речи, так как это напрямую влияет на понимание интенций собеседника.

Что это все может означать для практики логопедической работы?

✔ повышается значимость коррекции нарушений речи для обеспечения безопасности через точность речи;

✔ подчеркивается важность понимания норм развития двуязычных детей для исключения гипердиагностики;

✔ предлагается  возможность изменении мотивационной структуры занятия через геймификацию (ADF Framework);

✔ демонстрируется важность работы над супрасегментарным уровнем речи (ритм, темп, интонация), которая является ключом как к социальной интеграции лиц с нарушением слуха, так и к улучшению понимания у лиц с дислексией.

❓ Вы тоже обратили внимание, что логопедическая работа сегодня выходит далеко за рамки «постановки звуков»? Оцениваете ли вы просодику при диагностике нарушений письменной речи?